Syndróm karpálneho tunela patrí medzi najčastejšie ochorenia pohybového aparátu, ktoré postihujú horné končatiny. Ide o stav, pri ktorom dochádza k útlaku stredového nervu (nervus medianus) v oblasti zápästia. Tento problém sa často spája s dlhodobým preťažovaním ruky, opakovanými pohybmi alebo nevhodnou pracovnou polohou.
Čo je karpálny tunel?
Karpálny tunel je úzky priestor v zápästí, ktorým prechádzajú šľachy ohýbačov prstov a stredový nerv. Tento nerv zabezpečuje citlivosť palca, ukazováka, prostredníka a časti prstenníka, ako aj pohyb niektorých svalov palca. Ak dôjde k zúženiu tohto priestoru alebo opuchu okolitých tkanív, nerv je stláčaný, čo vedie k typickým ťažkostiam.
Príčiny vzniku
Vznik syndrómu karpálneho tunela môže mať viacero príčin. Medzi najčastejšie patria:
- dlhodobá práca s počítačom a myšou,
- opakované manuálne činnosti (šitie, práca v montážach, hra na hudobný nástroj),
- hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza),
- ochorenia ako cukrovka, reumatoidná artritída či ochorenia štítnej žľazy,
- úrazy a zlomeniny v oblasti zápästia.
Príznaky
Typické príznaky sa objavujú postupne a často sa zhoršujú v noci alebo nadránom. Medzi najčastejšie patria:
- tŕpnutie a mravčenie v prstoch,
- bolesť v zápästí vystreľujúca do predlaktia,
- oslabenie úchopu a vypadávanie predmetov z ruky,
- znížená citlivosť prstov,
- v pokročilých štádiách úbytok svalov palca.
Diagnostika
Diagnózu stanovuje lekár na základe klinického vyšetrenia, anamnézy a špeciálnych testov. Na potvrdenie ochorenia sa často využíva elektromyografické (EMG) vyšetrenie, ktoré hodnotí funkciu nervov.
Možnosti liečby
Liečba závisí od závažnosti ochorenia. V počiatočných štádiách sa uplatňuje konzervatívna liečba:
- obmedzenie záťaže ruky,
- nosenie ortézy na zápästie,
- rehabilitácia a cvičenia,
- protizápalové lieky alebo injekcie kortikoidov.
Ak konzervatívna liečba neprináša úľavu, riešením môže byť chirurgický zákrok, pri ktorom sa uvoľní tlak v karpálnom tuneli. Operácia je vo väčšine prípadov úspešná a vedie k zlepšeniu kvality života pacienta.
Prevencia
Prevencia spočíva najmä v správnej ergonómii pracoviska, pravidelných prestávkach pri práci, striedaní činností a posilňovaní i uvoľňovaní svalov rúk a zápästí.
Záver
Syndróm karpálneho tunela je ochorenie, ktoré netreba podceňovať. Včasná diagnostika a správna liečba môžu zabrániť trvalému poškodeniu nervu a výrazne zlepšiť každodenné fungovanie postihnutého človeka.